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新华网广州5月5日电(严艳 梁艳燕 朱利辉 童思娜 门君诚 陈枫 粤卫信 黄穗)记者昨天从广东省卫生厅获悉,截至5月4日止,广东共报告手足口病病例925例,死亡3例,其中佛山市高明区2例,茂名1例。
据《南方都市报》报道,据了解,茂名死亡病例为两岁男孩,家住茂南区新坡镇,4月30日发病,入住茂名市人民医院,诊断为手足口病,伴有急性肺水肿、脑水肿、心功能衰竭等。5月2日,病情迅速加重,经全力救治无效,于5月3日上午死亡。
为进一步加强全省手足口病防控工作,省卫生厅成立了手足口病防控工作领导小组,省政协副主席、卫生厅厅长姚志彬任组长。领导小组下设疾病预防控制组和医疗救治专家组。
5月3日下午,省卫生厅医疗救治专家组已赶赴佛山高明,加强对患病儿童特别是重症患儿的救治指导。
目前,全省各地正严格按照卫生部近日公布的《手足口病预防控制指南》(2008年版)、《医疗机构手足口病诊疗技术指南》要求,做好手足口病疫情监测报告、诊治、健康教育等防控工作。
广州有幼儿园集中暴发
广州卫生部门首次通报手足口病疫情,称尚未发现EV71病例
广州市儿童医院从5月2日至昨天上午共发现104例手足口病例。昨天下午,广州市卫生局首次召开媒体通报会称,到目前为止,广州还未出现手足口病重症、死亡病例,部分病童为肠道病毒感染,但并非EV71病毒。
市儿童医院两天半发现百余例
昨天下午的通报会上,广州市卫生局副局长唐小平介绍,今年广州市发生的手足口病病例与往年差不多,以散发病例为主,个别幼儿园有集中暴发(一所幼儿园出现3名以上病童即为暴发)。
广州市儿童医院院长龚四堂介绍,从5月2日至昨天上午,该院共发现104例手足口病,“这个病例数占每日5000多门诊量的比例还是比较低的。”他说,今年医院就诊患儿数量与去年相比没有明显增多。
但唐小平强调,到目前为止,未出现危重、死亡病例,除了从化有一例患儿曾经住院治疗外,其他患儿均病情较轻,无需住院治疗。
市卫生局疾控处处长黄荣介绍,市疾控中心对几十名手足口病患儿病毒标本进行了实验室检测,发现某些患儿的手足口病由肠道病毒引起,但非肠道病毒EV71所致,广州目前还没有发现由EV71病毒感染所致的手足口病病例。
疫情24小时网络直报
广州市卫生局副局长唐小平介绍,在手足口病未入法定管理传染病之前,散发病例无需上报。5月2日卫生部将手足口病纳入法定丙类传染病管理后,广州市开始实施手足口病疫情24小时网络直报,只要是医生诊断出来的手足口病病例就要通过网络在24小时之内上报,无条件网络上报的个体医疗机构必须按国家规定报卡。
市卫生局疾控处处长黄荣说,接下来报告的手足口病病例将会出现增加,这并不意味着疫情变严重,而是与上报规定调整有关。
据悉,目前广州市卫生局已组织了来自幼儿ICU、呼吸内科、神经内科、护理专家、肠道病毒专家、传染病专家等20多名专家组成的防控及救治专家组。
幼儿园每节课至少开3次窗
广州市要求学校每天紫外线灯室内消毒
■防控措施
昨天,广州市教育局继4月29日下发了《手足口病防治指南通知》后,再次下发《加强托幼机构学校手足口病防治工作的通知》,要求学校及托幼机构落实晨检工作,并每天紫外线灯室内消毒。
4月29日,广州市教育局向托幼机构和学校下发了《手足口病防治指南通知》。昨天,该局再次下发通知,要求学校落实晨检。市教育局体艺卫处有关负责人表示,至今没有接到学校上报的手足口病疫情,目前市内各学校处于严格防控阶段。
市教育局要求托幼机构、学校卫生工作人员、班主任、科任教师共同做好晨检;出现发热、丘疹、泡疹、口腔溃疡样症状患者,及时向当地疾病预防控制部门报告、及时隔离、及时就诊。病愈的学生,退热、皮疹消退后,按照规定隔离期满方可回校上课。
在教学过程中,注意室内外清洁和空气流通,控制室内集体活动。活动时注意检查各种室内场馆的通风降温设备装置,做好通风工作;每节课应不少于3次开窗,保持课室空气新鲜。
■前线速递
高明两EV71病例无交往史
昨天佛山市卫生局介绍,高明两名幼童死于EV71的病例为相互独立病例,两幼童无相互交往经历,专家对其接触者和附近居民开展病例搜查,目前未发现异常现象。
阜阳感染患儿医药费报销
安徽省阜阳市手足口病(EV71感染)防治工作指挥部决定延长全市幼托机构(学前班)的放假时间,从5月6日起开始延长假期,开学时间另行通知。专家认为,此举有利控制疫情、保障儿童健康。
据专家介绍,EV71感染潜伏期为2天至7天,目前尚无疫苗和特效治疗药物,减少易感人群密切接触几率是控制疫情蔓延的重要措施。
阜阳市手足口病(EV71感染)防治工作指挥部还规定,凡确诊为手足口病(EV71感染)患儿,医药费均给予报销;确诊为重症的,还将纳入救助范围。
■最新疫情
●广东925例(死亡3例)
截至昨日,共报告手足口病病例925例,死亡3例,其中佛山市高明区2例,茂名1例。
●江苏582例
截至昨日零时,全省共报告手足口病病例582例,未出现死亡病例。由EV71感染的3例,一位2岁女童为重症病例。
●湖南251例
截至5月3日24时,今年以来全省共报告手足口病病例251例,无危重病例和死亡病例报告,6例为EV71感染。
●陕西137例
今年1月1日至5月3日,共发现手足口病病例137例,是否由肠道病毒EV71引发,尚待检测。
●江西21例
截至昨日上午确诊手足口病例21例,其中由EV71感染的10例,尚未发现危重病例和死亡病例。
几天内病例为何飙升
专家:近期不排除局部暴发可能
■疑点解答
截至昨日,全省共报告手足口病病例925例。不少市民提出疑问:为什么前几天还没听到什么动静,怎么一下子就报出了这么多的病例?这是否意味着广东的疫情加剧扩散?记者昨晚就此采访了广东省疾控中心的专家。
报告病例数为何急升
答:手足口病之前没纳入监测
专家解释,市民不需恐慌。报告病例数急升,主要是由于手足口病是一种常见病,病情一般轻微,所以我国没将其纳入必须报告的传染病范围内,广东之前也只是主要监测集中暴发的病例,对散发病例一般没有监测报告。
5月2日卫生部决定,将之列入传染病防治法规定的丙类传染病管理。各地这两天把原来没留意的散发病例一一监测报告,自然病例数会急升,但这并不代表疫情这两天忽然加剧扩散。
广东疫情还会持续吗
答:不排除局部暴发可能
广东省疾控中心的专家提醒,未来一段时间,预计报告病例数字还会持续上升,不排除局部暴发的可能,但绝大多数病例应该病情轻微、可以较快治愈。
一是每年6-7月份是手足口病的发病高峰期,且广东人口多,交往频繁,传播几率较高。
二是成人可能成为隐性感染者,把病毒传给抵抗力较低的小孩。这给疫情防控带来一定难度。
成人“带毒”孩子如何防
答:衣物多消毒,少去公共场所
现在广东天气湿热,有利于肠道病毒繁殖。专家提醒,成人也可感染EV71病毒,感染后一般不发病,没有症状却具有传染性,会不知不觉传染给孩子。因此凡是可能接触过EV71病毒感染者的成年人,也都应及时清洗和消毒,避免病毒传播:
一是做好个人衣物的清洗和消毒。肠道病毒对乙醚、乙醇、煤酚皂液等一般消毒剂抵抗力强,但对氧化剂(游离氯、高锰酸钾等)、热(摄氏50度以上)、干燥和紫外线却甚敏感。所以,家长可买些滴露、威露士之类的消毒剂,消毒家人和孩子的毛巾、衣物、玩具等。餐具要放进高温消毒柜消毒。
二是近期尽量不要带孩子去人群集中的公共场所,家居要注意开窗通风。
三是尽管目前还没有特效药可以预防,但家长可适量给孩子服用些板蓝根、维生素C,饮食清淡,不要熬夜,提高身体抵抗力。
手足口病何以致死
答:主要是三种严重并发症
既然手足口病由来已久,为何安徽阜阳引起数十患儿死亡?
广州市儿童医院院长龚四堂解释,导致死亡的手足口病主要是由肠道病毒引起的,死亡的主要原因是出现了三种严重并发症:心肌炎、脑炎和重症肺炎,“EV71病毒主要是引发重症脑干脑炎,导致生命中枢衰竭死亡。”但他强调,这种情况的发生几率不到万分之六。
如果家长重视,及时到医疗机构就诊,得到及时救治,死亡率是非常低的。
手足口病会反复发生吗
答:病毒一旦感染终身免疫
黄荣介绍,引发手足口病的病毒有20多种,患儿一旦感染某种病毒后即可终身免疫,即不会第二次出现同一病毒所引发的手足口病。
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